Cefaleia na APS
Diagnóstico diferencial e manejo de cefaleias primárias
👩
Patrícia Lima
35 anos, feminino
Contadora
Queixa Principal
"Dor de cabeça frequente há 6 meses"
História da Doença Atual
Paciente refere cefaleia recorrente há 6 meses, cerca de 8-10 episódios/mês. Descreve dois tipos de dor: (1) Uma dor bilateral, em pressão, intensidade 4-5/10, que melhora com paracetamol e não impede atividades - esta ocorre quase diariamente. (2) Outra dor unilateral, pulsátil, intensidade 8/10, com náuseas e fotofobia, que a obriga a deitar no escuro - ocorre 3-4x/mês, durante menstruação. Nega aura visual. Nega febre, rigidez de nuca, alteração visual persistente. Mãe tem "enxaqueca". Trabalha 10h/dia no computador. Dorme 5-6h/noite.
Objetivos de Aprendizagem
Identificar red flags para cefaleia secundáriaDiferenciar tensional de migrâneaIndicar profilaxia adequadamentePrescrever tratamento agudo e preventivo