Depressão na Atenção Primária
Diagnóstico e manejo do transtorno depressivo maior
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Ana Oliveira
38 anos, feminino
Professora
Queixa Principal
"Cansaço e desânimo há 3 meses"
História da Doença Atual
Paciente refere que há cerca de 3 meses vem se sentindo cada vez mais cansada, sem ânimo para realizar suas atividades habituais. Diz que antes adorava dar aulas, mas agora "arrasta os pés para ir trabalhar". Apresenta dificuldade para dormir, acordando às 4h da manhã sem conseguir voltar a dormir. Perdeu cerca de 5kg neste período sem fazer dieta. Refere dificuldade de concentração nas aulas e erros que antes não cometia. Nega ideação suicida ativa, mas relata pensamentos de que "seria melhor se não acordasse mais". Divórcio há 1 ano. Mãe com histórico de depressão.
Objetivos de Aprendizagem
Aplicar PHQ-9 para diagnóstico e monitoramentoAvaliar e estratificar risco de suicídioEscolher antidepressivo de primeira linhaPlanejar seguimento adequado