Biguanida. Reduz a produção hepática de glicose (gliconeogênese), aumenta a sensibilidade periférica à insulina e reduz a absorção intestinal de glicose.
Iniciar 500mg 1-2x/dia, titular até 2000-2550mg/dia
2-3x/dia às refeições
Risco de acidose láctica por IRA induzida por contraste
⛔ Suspender 48h antes e reiniciar 48h após, se creatinina estável
Potencializa risco de acidose láctica
⛔ Orientar moderação do álcool
Níveis muito baixos no leite. Compatível com amamentação